FORMACIÓN PROFESIONAL

GUIA SHIATSU NIVEL III

DECÚBITO PRONO (伏臥位 / ふくがい)

SECUENCIA TÉCNICA DETALLADA

OPERACIÓN 1

1. LÍNEA MEDIAL OCCIPITAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono, con la cabeza descansando sobre una almohada o las manos, o brazos abiertos hacia los lados, doblados por los codos en ángulo de 90°.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), al lado izquierdo del paciente.

• Tipo de presión: Pulgares in forma de A.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: De arriba hacia abajo, sobre la línea media de la región occipital.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos, cada una.

Operación 1 - Foto 1
Operación 1 - Foto 2
OPERACIÓN 2

2. REGIÓN BULBO RAQUÍDEO

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono, con la cabeza descansando sobre una almohada o las manos o brazos abiertos hacia los lados, doblados por los codos en ángulo de 90°.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), al lado izquierdo del paciente.

• Tipo de presión: Pulgar izquierdo sobre pulgar derecho.

• Número de puntos: 1.

• Localización: La parte central de la hendidura denominada fosa nucal, localizada directamente bajo de la protuberancia occipital externa.

• Dirección de la presión: Hacia el entrecejo.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 5 segundos, cada una.

Operación 2 - Foto 1
Operación 2 - Foto 2
OPERACIÓN 3

3. REGIÓN CERVICAL POSTERIOR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono, con la cabeza descansando sobre una almohada o las manos, o brazos abiertos hacia los lados, doblados por los codos en ángulo de 90%.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), al lado izquierdo del paciente. La mano izquierda sostiene la cabeza.

• Tipo de presión: Pulgar y dedos (pinza). Derecha e izquierda simultáneamente.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: De arriba hacia abajo. Dirección de la presión: Hacia la tráquea.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos, cada una.

Operación 3 - Foto 1
Operación 3 - Foto 2
OPERACIÓN 4

4. REGIÓN SUPRAESCAPULAR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia la izquierda.

• Postura del terapeuta: Seiza, por encima de la cabeza del paciente y girando ligeramente su cuerpo hacia el lado que trabaja.

• Tipo de presión: Con un sólo pulgar (izquierdo) sobre lado izquierdo mano derecha en el suelo.

• Número de puntos: 1.

• Localización: A dos dedos lateralmente desde la base del cuello; en la zona anteroinferior del músculo trapecio encima del músculo angular del omóplato.

• Dirección de la presión: Hacia el centro del tronco, a la altura de la apófisis espinosa de la 7D.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 5 segundos cada una.

Operación 4 - Foto 1
Operación 4 - Foto 2
Operación 4 - Foto 3
Operación 4 - Foto 4
OPERACIÓN 5

5. REGIÓN INTERESCAPULAR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), al lado izquierdo del tronco del paciente. La rodilla derecha sobre el suelo a la altura del costado y la izquierda alzada con el pie al lado de la cabeza del paciente.

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar.

• Número de puntos: 5.

• Dirección de la línea: Desde el 1° punto entre D1 y D2 hasta 5° punto entre D7 y D8, borde interior del musculo paravertebral.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 5 - Foto 1
Operación 5 - Foto 2
Operación 5 - Foto 3
OPERACIÓN 6

6. REGION INFRAESCAPULAR Y LUMBAR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar.

• Número de puntos: 10.

• Dirección de la línea: Desde el 5° punto de la linea interescapular hasta el punto situado entre L5 y S1, sobre el borde interior del músculo paravertebral.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos. * En la 3° vez, en el punto 10° se presiona fuerte 5 segundos 3 veces.

Operación 6 - Foto 1
Operación 6 - Foto 2
OPERACIÓN 7

7. REGIÓN CRESTA ILÍACA

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: 1° punto a continuación del 10° P (L5 y S1); 2° y 3° punto: hacia el lateral externo, sobre el músculo cuadrado lumbar, bordeando la cresta iliaca.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 7 - Foto 1
Operación 7 - Foto 2
OPERACIÓN 8

8. REGIÓN SACRO

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica). Tipo de presión: Pulgares forma de A.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: A lo largo de la línea media del sacro, entre las apófisis sacrales.

• Dirección de presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 8 - Foto 1
Operación 8 - Foto 2
OPERACIÓN 9

9. REGIÓN GLÚTEO

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar (del lado derecho del paciente pulgar derecho abajo, del lado izquierdo del paciente pulgar izquierdo abajo).

• Número de puntos: 4.

• Dirección de la línea: 1° punto inmediatamente debajo de la espina ilíaca posterosuperior y hacia el trocánter mayor.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 9 - Foto 1
Operación 9 - Foto 2
OPERACIÓN 10

10. PUNTO NAMIKOSHI

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Seiza.

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar en forma de V, lado izquierdo pulgar derecho abajo.

• Número de puntos: 1.

• Localización: Sobre la línea que conecta la espina iliaca anterosuperior con la unión sacro-coxígea, a un cuarto de la espina ilíaca anterosuperior.

• Dirección de la presión: Perpendicular al sacro.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 5 segundos cada una.

Operación 10 - Foto 1
Operación 10 - Foto 2
Operación 10 - Foto 3
Operación 10 - Foto 4
OPERACIÓN 11

11. REGIÓN FEMORAL POSTERIOR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hhiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar. En el lado izquierdo pulgar izquierdo debajo, en el lado derecho pulaco derecho debajo.

• Número de puntos: 10.

• Dirección de la línea: 1° punto en centro del pliegue del glúteo, y desciende hacia la fosa poplitea, el 10° punto esta dos dedos por encima del pliegue central del hueco popliteo.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: Primero 1° punto 3 veces, 5 segundos, después la linea 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 11 - Foto 1
Operación 11 - Foto 2
OPERACIÓN 12

12. REGIÓN FOSA POPLITEA

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulares en forma de A suave.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: De exterior a interior. Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 12 - Foto 1
Operación 12 - Foto 2
Operación 12 - Foto 3
OPERACIÓN 13

13. REGIÓN SURAL POSTERIOR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica).

• Tipo de presión: Pulgares en forma de A.

• Número de puntos: 8.

• Dirección de la línea: El 1° punto está debajo del 2° punto de la fosa poplites, el 8° punto justo antes de la inserción del tendón de Aquiles al tubérculo calcáneo.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 13 - Foto 1
Operación 13 - Foto 2
OPERACIÓN 14

14. REGIÓN SURAL LATERAL Y MEDIAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Seiza.

• Tipo de presión: Pulgar y dedos a modo de pinza. Número de puntos: 6.

• Dirección de la línea: Hacia abajo por los músculos gemelos hasta el tendón de Aquiles.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 14 - Foto 1
Operación 14 - Foto 2
Operación 14 - Foto 3
OPERACIÓN 15

15. TUBERCULO CALCÁNEO

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Seiza, mirando hacia los pies del paciente.

• Tipo de presión: Pulgares en forma de A. Ambos pulgares sobre el tubérculo calcáneo y rodeando con los otros dedos el tobillo a modo de soporte, eleva ligeramente el pie hacia arriba. Empuja el talón provocando una flexión dorsal del pie.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: Del talón hacia el tobillo.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 15 - Foto 1
Operación 15 - Foto 2
OPERACIÓN 16

16. REGIÓN CALCÁNEO LATERAL MEDIAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Seiza, mirando hacia los pies del paciente.

• Tipo de presión: Pulgares a cada lado del pie. La presión se aplica simultáneamente.

• Número de puntos: 3.

• Dirección de la línea: 1° punto situado entre el hueso calcáneo y ambos maléolos, las líneas irán en dirección a los dedos.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 16 - Foto 1
Operación 16 - Foto 2
OPERACIÓN 17

17. REGIÓN PLANTAR LINEA CENTRAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), mirando hacia los pies del paciente.

• Tipo de presión: Pulgares en forma de A.

• Número de puntos: 4. Dirección de la línea: Sobre la línea media de la planta del pie, comenzando inmediatamente por debajo de la cabeza del hueso metatarsal entre las bases de los dedos segundo y tercero, extendiéndose hacia el talón.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 3 segundos cada una.

Operación 17 - Foto 1
Operación 17 - Foto 2
OPERACIÓN 18

18. REGIÓN PLANTAR 3° PUNTO DE LA LINEA CENTRAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica), mirando hacia los pies del paciente.

• Número de punto: 1.

• Tipo de presión: Pulgar sobre pulgar, lado izquierdo, pulgar izquierdo arriba.

• Dirección de la presión: Perpendicular.

• Frecuencia y tiempo: 3 veces, 5 segundos cada una.

Operación 18 - Foto 1
Operación 18 - Foto 2
OPERACIÓN 19

19. EL LADO DERECHO

• El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta (derecho).

Operación 19 - Foto 1
Operación 19 - Foto 2

AJUSTES DE ESPALDA

OPERACIÓN 20

20. REGIÓN ESCAPULAR

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta (derecho).

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica) al lado derecho del paciente.

• Tipo de presión: Palmar y circulares hacia fuera. Palma derecha sobre la escápula derecha del paciente y palma izquierda sobre la escápula izquierda.

• Frecuencia: 3 veces izquierda, 3 veces derecha, 5 veces simultáneamente.

Operación 20 - Foto 1
Operación 20 - Foto 2
Operación 20 - Foto 3
OPERACIÓN 21

21. REGIÓN ABDOMINAL LATERAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica) al lado derecho del paciente.

• Tipo de presión: Palmar.

• Coloca las manos sobre ambas regiones abdominales laterales del paciente. Los cuatro dedos de cada una presionan sobre el cuerpo a la altura del diafragma, mientras los pulgares caen por debajo de las escápulas.

• Frecuencia: 10 veces, alternando hacia arriba y abajo, sincronizando con la respiración.

Operación 21 - Foto 1
Operación 21 - Foto 2
Operación 21 - Foto 3
OPERACIÓN 22

22. REGIÓN GLÚTEA

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del Terapeuta: Kata Hiza (Básica) al lado derecho del paciente.

• Tipo de presión: Palmar y circulares hacia fuera. Palma derecha sobre la nalga derecha del paciente y palma izquierda sobre la nalga izquierda.

• Frecuencia: 3 veces izquierda, 3 veces derecha, 5 veces simultáneamente.

Operación 22 - Foto 1
Operación 22 - Foto 2
OPERACIÓN 23

23. COLUMNA VERTEBRAL APÓFISIS TRANSVERSAS

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kiza (De rodillas), al lado derecho del paciente, frente a su espalda.

• Tipo de presión: Ambas palmas colocadas sobre la columna, y presionan firmemente contra el cuerpo del paciente.

• Número de puntos: 6 partes iguales a lo largo de la columna.

• Dirección de la presión: Hacia los laborales del paciente.

• Frecuencia: 1 vez sobre cada punto con ritmo de 1. 2. 3. 4 hacia delante y hacia atrás.

Operación 23 - Foto 1
Operación 23 - Foto 2
Operación 23 - Foto 3
OPERACIÓN 24

24. COLUMNA VERTEBRAL

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Básica, del lado derecho del paciente.

• Tipo de presión: Palmar con manos cruzadas, izquierda debajo. La presión debe ser persistente sin interrupciones bruscas.

• Número de puntos: 6 partes iguales a lo largo de la columna.

• Frecuencia: 2 veces, 1 segundo.

Operación 24 - Foto 1
Operación 24 - Foto 2
OPERACIÓN 25

25. ESTIMULACIÓN NERVIOS ESPINALES

• Postura del paciente: El paciente yace en posición prono sin almohada, y vuelta la cara hacia el lado que trabaja el terapeuta.

• Postura del terapeuta: Kata Hiza (Básica) del lado derecho del paciente.

• Tipo de presión: Palmar, mano sobre mano (la mano derecha encima de la izquierda).

• Con el dedo corazón de la mano izquierda toca la apófisis espinosa de C7 y con ambas manos bajan rápidamente por la columna hasta el sacro.

• Frecuencia: 3 veces.

Operación 25 - Foto 1 y Cierre